铃铃铃......
“您好，这里是河池市第一人民医院，危重新生儿救治中心，请讲”。
“您好，我这里有一名新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭早产儿,在呼吸机辅助呼吸下仍有明显呼吸困难，血氧饱和度下降，胸部CT提示气胸，情况紧急，请求救援”。
1月7日晚，我院新生儿科接到外院新生儿科紧急电话。新生儿科主任刘祥晖立即启动多学科会诊机制，与我院心胸外科、急诊科及新生儿科专科护理人员组成紧急救治团队，做好充足准备，共赴现场。
到达现场后，确认患儿为气胸，右肺压缩约70%，左肺压缩60%，肺部受压明显，情况危急，救治团队迅速为患儿制定急救方案。征得家属同意后，心胸外科主任兰朗紧急为患儿行胸腔闭式引流术治疗。解除压迫后，患儿血氧饱和度由78%上升至95%左右，缺氧缓解，在转运呼吸机辅助通气下，安全转运回我院新生儿科进一步诊治。经新生儿科医护团队的精心治疗及护理，现已顺利康复出院。
健康所系，性命所托。河池市第一人民医院依托着强大的多学科团队专业技术的支持，鼓舞着新生儿科继续不断开展、参与更多团队合作，总结经验、提升诊疗水平，为更多的危重新生儿的生命安全保驾护航！
新生儿气胸是新生儿科较常见的危急重症之一，足月儿发生率约1-2%，早产儿约6%。是指肺泡破裂或者胸廓外伤使气体进入胸膜腔所致的疾病。大量气体进入胸膜腔可导致肺部受压萎陷，导致低氧、高碳酸血症，并影响静脉回流，以致心排出量和血压降低，严重时危及生命。造成气胸的常见原因有新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、肺炎等。
气胸发生时，症状与起病急缓、胸腔内气体量多少、原先肺部病变范围大小、气胸类型有关。少量气胸可以没有任何症状，或仅表现为轻微呼吸窘迫。大量气胸和张力性气胸，新生儿在原有的呼吸系统疾病基础上突然恶化，表现为突然呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绀，患侧胸廓隆起、休克等。
无症状或症状轻微者可以不需要特殊治疗，持续监测生命体征，漏气通常在24-48小时吸收。大量气胸和张力性气胸在患儿，严重呼吸困难或血流动力学受影响时，需紧急胸腔穿刺抽气；应用正压通气治疗的患儿，需胸腔闭式引流等措施治疗。
河池市第一人民医院新生儿科（NICU）24小时转诊电话：0778-3211220。
报道：新生儿科 罗丹斯
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