医保科 陈华
医保新政策 医保新福利 我院新上线5种门诊慢性病跨省直接结算服务
2025-01-26 11:51:24 来源： 评论：0 点击：
2024年12月1日，我院正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。截至目前，我院将原跨省直接结算的高血压病、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢性病病种增加到10种，稳妥有序地扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围，解决了部分人民群众跨省异地就医结算“急难愁盼”的问题，让跨省异地就医结算更加便捷。
跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，已在参保地取得门诊慢特病待遇资格，办理异地就医备案和门诊慢特病定点医疗机构登记后可以享受跨省异地就医直接结算服务。跨省异地就医备案政策，原则上“先备案，后结算”，执行就医地目录、参保地政策和就医地管理。门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时，使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称进行结算，执行就医地的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地的医疗保障基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关规定。
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