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特殊人群用药-- -驾驶员用药
2020-07-31 16:05:17   来源:   评论:0 点击:

        在日常各项工作中,驾驶员(包括飞机、车船、操作机械、农机具和高空作业人员)因工作的特殊性,需要保持注意力和清晰的视力。但生活中,许多常见的药物会使人出现不同程度的疲倦、嗜睡、困乏和精神不振、视物模糊、辨色困难、多尿、平衡力下降等、影响其反应能力,容易出现危险和人身事故。那么,哪些日常生活中常见的药物会影响驾驶员的正常工作呢?
一、驾驶员应慎用的药物
1. 可引起驾驶员嗜睡的药物

分类

药品

不良反应

抗感冒药

感康、快克胶囊、新康泰克等

嗜睡等

抗过敏药

苯海拉明、异丙嗪等

神志低沉、嗜睡等

镇静催眠药

地西泮(安定)等

嗜睡等

抗偏头痛药

苯噻啶等

嗜睡和疲乏等

胃药

奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等

偶有疲乏、嗜睡等

抗精神病药

氯丙嗪等

嗜睡、眩晕、视力模糊

 
2. 可使驾驶员眩晕或幻觉的药物

分类

药品

不良反应

镇咳药

右美沙芬、那可丁、喷他维林等

嗜睡、眩晕、眼花、全身麻木等

解热镇痛药
 

双氯芬酸钠等

腹痛、呕吐、眩晕

抗病毒药
 

金刚烷胺等

致幻觉、神经错乱、眩晕、嗜睡、视力模糊

抗血小板药

双嘧达莫

头痛、眩晕

降糖药

格列吡嗪、瑞格列奈等

低血糖反应、眩晕、心悸、大汗等

 
3. 可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物

分类

药品

不良反应

解热镇痛药

布洛芬

偶见头晕、头昏、头痛,少数人可出现视力降低和辨色困难

吲哚美辛

视力模糊、耳鸣、复视

解除胃肠痉挛药

东莨菪碱等

扩大瞳孔,持续3-5天,视物不清

阿托品

睫状肌调节麻痹,导致驾驶员视近物不清或模糊,持续一周

抗心绞痛药

硝酸甘油

视力模糊

抗癫痫药

卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠

视力模糊、复视、眩晕,视物重影

 
 
4. 可使驾驶员出现定向力障碍的药物

分类

药品

不良反应

镇痛药

哌替啶

注射后偶致定向力障碍、幻觉

抑酸药

雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁

幻觉、定向力障碍

 
5. 可使驾驶员多尿或多汗的药物

分类

药品

不良反应

利尿药

氢氯噻嗪

尿液排出过多,出现口渴、头晕、视力改变

 
二、防范措施
不良反应的出现与药物的选择性及患者自身情况相关,因此服药后出现不良反应的时间和程度不易控制。对于驾驶员来说,生病时既要服药,又要保证驾驶安全,因此,采取必要的措施,坚持合理用药就显得格外重要。
(1)在看病或买药时告知医生和药师自己的驾驶员职业,请医生制定合适的治疗方案。自行选择药品时也应注意说明书上相关的不良反应、特殊人群用药或注意事项,注意复方制剂中有无对驾驶能力产生影响的药物。
(2)从事驾驶作业前4小时慎用上述药物,或服用后休息6小时再工作。
(3)对易产生嗜睡的药物,服用的最佳时间为睡前半小时。有些抗感冒药分为日片或夜片,如白加黑,白片不含抗过敏药,不引起嗜睡,在白天尽量服用白片。
(4)过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药,如氯雷他定、地洛他定等。
(5)如患糖尿病,在注射胰岛素和服用降糖药后稍事休息,如血糖过低或头晕、眼花、手颤,可进食少量食物或巧克力、水果糖。
(6)千万不要饮酒或含酒精饮料,乙醇可增强催眠药、镇静药、抗精神病药的毒性,同时也是一种中枢神经抑制剂。
    驾驶员的安全作业关系到生命财产的安全,因此在用药过程中一定要注意药品带来的不良反应对工作的影响。除上述药品外,还有许多药品带来的不良反应会影响驾驶,当您用药前无法确定药品的不良反应,请您在咨询医生或药师后再服用。
     
注:本文所载内容参考自中国医药科技出版社《药学综合知识与技能》第七版及相应药品说明书。

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