1、抗菌药物的定义
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。
抗菌药主要分为八大类，其中β—内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β—内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；氟喹诺酮类；叶酸途径抑制剂类；氯霉素；糖肽类包括万古霉素和替考拉宁；大环内酯类。抗菌药物的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。
抗菌素耐药是指细菌对抗菌药物产生耐药性，是重要的公共卫生问题之一，因为它会让我们不可或缺的药物(如，抗生素)失去治病的效果。抗菌素耐药问题正在迅速蔓延，将导致十分严重的健康和经济后果。近期的一项研究估计，到2050年，抗生素耐药每年将导致100万中国人过早死亡，给中国累计造成20万亿美元的损失。
3、抗菌素耐药的原因
同其他国家一样，中国的抗菌耐药问题有多种原因。
第一，尚无足够的快速检测手段让医生能够做出正确诊断后开出正确的抗生素。
第二，抗生素仍无需处方，随手可得，而且常常是在不必要时使用。
第三，医院往往以药(包括抗生素)赚钱，医疗体制中存在对“大药方”的激励机制。
第四，许多人本不需要抗生素却仍要求开抗生素，之后又不服完整个疗程，为抗生素耐药菌传播提供了机会。动物部门也使用同样的抗生素来预防、治疗感染和刺激生长。
中国的抗生素用量约占全世界的一半，其中人用占一半左右，其余用于食品产业。
误区1：抗生素＝消炎药
抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是对引起炎症的微生物起到杀灭作用。消炎药则是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。
许多人误以为抗生素可以治疗一切炎症，实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物起杀灭作用的，没有预防感染作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。
误区3：广谱抗生素优于窄谱抗生素
抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱的；能用低级的不用高级的；用一种能解决问题的就不用两种；轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物最好使用相应窄谱的抗生素，否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。
每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化用药。例如，红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而且，有的老药药效比较稳定，价格便宜，不良反应较明确。另一方面，新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药，如果老的抗生素有疗效，应当使用老的抗生素。
误区5：使用抗生素的种类越多，越能有效地控制感染
一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多，由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说，为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。
病毒或者细菌都可以引起感冒。抗生素只对细菌性感冒有用，很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。大家可能习惯感冒后在药店买一些感冒药，同时加一点抗生素来使用，实际上抗生素在这个时候是没有用处的，是浪费也是滥用。
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者使用抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起，抗生素无效。
腹泻未必都是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；外出旅行或因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由霉菌引起，诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。
抗生素的疗效有一个周期问题，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。此外，给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关，只要加以调整，疗效就会提高。
频繁更换药物，会造成用药混乱，从而伤害身体，也很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。
因抗生素的使用有一个周期，用药时间不足，有可能根本见不到效果，即便见效了，也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能反弹。
许多人通常觉得口服药物没有输液效果好。对于一般感染患者，如果所用的抗菌药物口服吸收良好，同时患者服用时无严重恶心、呕吐等症状，口服药物就可以达到很好的药效。对病情较为严重或因高热产生恶心、呕吐等胃肠道症状明显，无法口服的患者可采用注射给药。
抗菌药的使用对人类健康和生命的保护功不可没，但滥用抗菌药则成为危害人们的健康和生存环境的重要因素。
1、诱发细菌耐药
病原微生物为躲避药物，在不断地变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。据文献报道：耐红霉素的金葡球菌已超过50%，耐头孢菌素的菌株已达40%，耐喹诺酮的菌株在35%左右。
抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。如喹诺酮类可致年幼动物软骨损害，少数病人出现关节痛和炎症；四环素使儿童牙齿变黄；利福平、红霉素均可引起肝损害；氯霉素服用后难以灭活，可引起儿童心血管衰竭的“灰婴综合症”，严重者可致死；青霉素会发生过敏性休克，严重危及生命。
在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄生菌群相互制约维持着平衡状态。如果长期应用广谱抗生素，敏感菌群会被灭杀，而不敏感菌群则乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。
4、浪费医药资源
抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法，其中前两种都需粮食作培养基；同时新的抗生素价格昂贵，滥用造成资源浪费和治疗费用居高不下。
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